(Crédito de la imagen: AdobeStock/Nueva África)
Los especialistas en glaucoma de todo el país informaron que los eventos adversos relacionados con el glaucoma fueron comunes después de la cirugía de cataratas pediátrica y que los niños menores de 3 meses de edad en el momento de la cirugía tenían un alto riesgo de eventos adversos en ojos anafilácticos.1 El Dr. Eric de Bouthon, MD, del Departamento de Oftalmología de Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, fue el autor principal del estudio.
Los investigadores querían determinar la incidencia acumulada de eventos adversos relacionados con el glaucoma, es decir, definidos como glaucoma o sospecha de glaucoma, y los factores asociados con su riesgo durante los primeros cinco años después de la lensectomía antes de que los niños cumplieran los 13 años.
Los investigadores utilizaron los datos de registro longitudinal recopilados en este estudio de cohorte; Los datos se recopilaron en el momento de la inscripción y luego anualmente durante 5 años. Participaron 45 instituciones y 16 sitios comunitarios.
Todos los niños tenían 12 años de edad o menos y habían completado al menos una visita al consultorio posterior a la lentectomía entre junio de 2012 y julio de 2015.
Los resultados principales fueron la incidencia acumulada de eventos adversos relacionados con el glaucoma y los factores subyacentes asociados con el riesgo de eventos adversos.
Se incluyeron un total de 810 niños (1.049 ojos); 443 ojos de 321 niños (edad media, 0,89 años) estaban inmóviles después de la lensectomía, y 606 ojos de 489 niños (edad media, 5,65 años) eran pseudobulbares.
Los autores informaron que la incidencia acumulada de 5 años de eventos adversos relacionados con el glaucoma fue del 29 % (intervalo de confianza del 95 %). [CI]25%-34%) en los 443 ojos afáquicos y 7% (IC 95%, 5%-9%) en los 606 ojos simulados.
El 7% y el 3%, respectivamente, de ojos catatónicos y pseudomembranosos fueron diagnosticados como sospecha de glaucoma.
Los autores explican sus hallazgos. En los ojos con cataplejía, un mayor riesgo de eventos adversos relacionados con el glaucoma se asoció con 4 de 8 factores, es decir, edad menor de 3 meses, segmento anterior anormal, complicaciones intraoperatorias en el momento de la lensectomía y bilateralidad. Los dos factores evaluados para ojos pseudofáquicos, es decir, vitrectomía lateral y anterior, no se asociaron con el riesgo de eventos adversos relacionados con el glaucoma.
El estudio concluyó que los niños con seudogota que eran mayores en el momento de la cirugía desarrollaron un evento adverso asociado con el glaucoma con menos frecuencia dentro de los 5 años posteriores a la lensectomía. «Los resultados indican que es necesario un control continuo de la progresión del glaucoma después de la lensectomía a cualquier edad», afirmaron.
